У детей никогда не стоит полагаться на ограничение воспалительного процесса в червеобразном отростке. Важно в кратчайшие сроки сделать необходимые клинические исследования, привлекая при необходимости к консультациям врачей смежных специальностей (педиатр, инфекционист, отоларинголог). Не редко бывает достаточно 2 - 6 ч интенсивного} наблюдения для окончательного установления диагноза. В [некоторых случаях эти сроки могут быть изменены.

Сложность диагностики у детей объясняется тем, что в зависимости от возраста изменяется и спектр болезней, от которых приходится дифференцировать острый аппендицит. У детей старшей возрастной группы клиническую картину острого аппендицита чаще всего симулируют болезни желудочно-кишечного тракта, желчевыделительной и мочевыделительной систем, копростаз, острые респираторно-вирусные заболевания, пневмония, заболевания половых органов у девочек, врожденные и приобретенные болезни илеоцекального угла, детские инфекции, болезнь Шенлейна - Геноха.

У детей первых 3 лет жизни дифференциальную диагностику часто проводят с острыми респираторно-вирусными инфекциями, копростазом, урологическими заболеваниями, пневмонией, желудочно-кишечными заболеваниями, отитом, детскими инфекциями.
Ошибки объясняются как недостаточной осведомленностью о вариантах клинического течения острого аппендицита, так и трудностями диагностики этого заболевания у детей, особенно раннего возраста.
Использование объективных способов исследования в дооперационной диагностике сомнительного по клиническим признакам аппендицита позволяет свести до минимума процент гипо- и гипердиагностических ошибок и поэтому резко уменьшить число неоправданных аппендэктомий. При такой тактике сокращается шанс послеоперационных осложнений и улучшается выявление заболеваний, вызывающих абдоминальный болевой синдром.